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多重耐药菌暴发应急预案

一、术语定义与适用范围

1.1术语定义

（1）多重耐药菌（MDRO）：指对临床使用的三类及以上不同类别抗菌药物同时呈现耐药的细菌，其中重点监管MDRO包括耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA），泛耐药菌指仅对1~2种抗菌药物敏感的MDRO。

（2）MDRO暴发：指医疗机构或其科室的患者中，短时间（7天）内发生3例及以上同种同源MDRO感染/定植病例的事件；重点监管MDRO出现2例及以上同种同源聚集性病例，按暴发处置。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构内发生的MDRO暴发事件的应急处置，全体医务人员、行政后勤人员均需严格执行。

二、组织体系与职责分工

2.1MDRO暴发应急处置领导小组

组长由医疗机构主要负责人（院长）担任，副组长由分管医疗、院感管理的副院长担任，成员包括院感科、医务部、护理部、检验科、后勤保障部、信息科、感染性疾病科、设备科负责人及各临床科室主任。

主要职责：

（1）审定MDRO暴发应急预案，负责预案启动、终止的审批；

（2）统筹调配全院人、财、物资源，保障处置工作开展；

（3）负责对接属地卫生健康行政部门、疾病预防控制机构，按要求上报事件信息；

（4）组织处置后的总结评估与预案修订。

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