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精神科患者吞食异物应急预案.docx

精神科患者吞食异物应急预案

一、总则

（一）编制目的

为规范精神科患者吞食异物事件的应急处置流程，快速控制事态发展，降低患者致死、致残风险，保障患者生命安全，减少医疗纠纷，制定本预案。本预案适用于各级精神卫生医疗机构开放病房、封闭病房、半开放病房内发生的所有非预谋性、预谋性吞食异物事件，含入院排查时发现、住院期间发生、出院前检出的各类吞食异物情况。

（二）风险分级

根据吞食异物的类型、滞留位置、对患者的危害程度，将事件分为三级：

1.一级事件（极危）：吞食长度＞5cm锐器（针、刀片、碎玻璃、金属钉等）、腐蚀性化学物品（强酸、强碱、消毒剂浓缩液等）、直径＞2.5cm圆形异物、磁性多颗粒异物（≥3颗磁珠），异物嵌顿于食管/气管，患者出现呼吸困难、大出血、休克、意识障碍症状。

2.二级事件（高危）：吞食长度2-5cm锐器、直径1.5-2.5cm硬质异物、单个磁珠/磁性颗粒、玻璃球、纽扣电池，异物滞留于胃内，未出现明显全身症状。

3.三级事件（低危）：吞食长度＜2cm圆形光滑异物（硬币、果核、糖块等），异物已进入肠道，患者无腹痛、出血等不适症状。

二、应急组织架构与职责

（一）应急指挥部

由医疗机构分管医疗副院长担任总指挥，精神科主任、护理部主任担任副总指挥，职责：

1.接到吞食异物事件报告后10分钟内启动对应等级响应，统筹协调各科室资源；