学生体检委托书模板(3篇).docxVIP

第1篇

尊敬的体检机构：

您好！

我是（学生姓名），就读于（学校名称）的（年级+班级）。鉴于本人因（请假原因，如：家庭原因、身体不适等）无法亲自参加学校组织的体检活动，特此委托（委托人姓名）代为完成体检事宜。为确保体检工作的顺利进行，现将相关事项说明如下：

一、委托人信息

委托人姓名：（委托人姓名）

身份证号码：（委托人身份证号码）

联系方式：（委托人联系电话）

二、体检项目

1.体检日期：（体检日期）

2.体检地点：（体检机构名称及地址）

3.体检项目：（请列出具体体检项目，如：身高、体重、视力、血压、心电图、肝功能、肾功能、血常规、尿常规等）

三、委托事项

1.委托人将代表本人前往体检机构，按照体检流程完成各项体检项目。

2.委托人需在体检过程中，如实告知体检医生本人的健康状况，确保体检结果的准确性。

3.体检结束后，委托人需将体检报告原件及复印件交予本人，以便本人了解体检结果。

4.如体检过程中出现任何意外情况，委托人需立即通知本人，并采取相应措施确保本人安全。

四、注意事项

1.委托人需在体检当天携带本人身份证、学生证等相关证件，以便体检机构核实身份。

2.委托人需在体检过程中遵守体检机构的各项规定，保持良好的秩序。

3.体检结束后，委托人需将体检报告原件及复印件交予本人，本人收到后应及时查看体检结果，如有异常情况，请及时就医。

4.如委托人因特殊原因