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2026年外科护理学正(副)高级职称考试真题及答案

一、单项选择题(每题1分，共20分)

1.关于外科休克患者微循环衰竭期的临床表现，下列哪项是错误的？

A.皮肤黏膜出现瘀斑或消化道出血

B.无尿或少尿

C.四肢厥冷，皮肤花斑

D.血压进行性下降，脉压差缩小

E.意识模糊甚至昏迷

答案：D

解析：休克微循环衰竭期（休克晚期）的主要病理生理特点是微循环内血液高凝状态和广泛的血栓形成，导致器官功能衰竭。此期血压常进行性下降，但脉压差通常增宽（因血管扩张、心功能不全等因素），而非缩小。脉压差缩小是休克代偿期（微循环收缩期）的典型表现之一。A、B、C、E均为微循环衰竭期的典型表现。

2.预防术后深静脉血栓形成（DVT）的措施中，不正确的是？

A.术后早期下床活动

B.鼓励患者在床上进行踝泵运动

C.使用弹力袜或间歇充气加压装置

D.常规使用大剂量止血药物

E.对于高危患者，遵医嘱使用抗凝药物

答案：D

解析：术后使用大剂量止血药物会增加血液凝固性，是DVT形成的危险因素，而非预防措施。A、B、C、E均为有效的物理或药物预防措施。

3.男性，45岁，因急性重症胰腺炎入院。术后出现ARDS，行机械通气治疗。为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），下列护理措施最重要的是？

A.每日更换呼吸机管路

B.常规使用镇静剂保持患者安静

C.将床头抬高30°-45°

D.使用氯