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精神科冲动伤人应急脚本

一、应急处置触发标准

具备下列任意1项及以上情形，立即启动本应急流程：

1.患者存在明确口头威胁：表述具体伤害对象、伤害方式，伴随握拳、砸击物品、逼近他人等肢体前驱动作；

2.已发生针对医护、家属、其他患者的推搡、掌掴、殴打、持物攻击等伤害行为，无论是否造成人员损伤；

3.处于急性精神运动性兴奋状态：定向力完全丧失、言语杂乱、行为不受控制，伴随毁坏物品、冲闯门禁等风险动作；

4.手持锐器（刀、剪、碎玻璃、针头等）、钝器（凳子、保温杯、金属餐具等）、易燃易爆物品等危险物品，且无主动放下意愿。

二、应急分级响应机制

（一）一级响应（低风险：口头威胁、无主动攻击动作、未持危险物品）

1.人力配置：责任护士1名、高年资护士1名、管床医师1名，现场总负责人为值班护士长。

2.预警要求：责任护士第一时间按下病房应急呼叫铃，同时保持与患者2米以上安全距离，其余人员5分钟内到达现场，清理现场无关人员，疏散周边5米范围内的其他患者及家属。

（二）二级响应（中风险：有推搡/投掷物品等轻度攻击行为、未持危险物品、无人员重伤）

1.人力配置：值班护士2名、值班医师1名、安保人员2名、心理治疗师1名，现场总负责人为科主任或值班副主任。

2.预警要求：责任护士按下应急呼叫铃后立即报告护士长，护士长同步通知安保岗、医务科值班人员，所有人员3分钟内到达现场，封闭病房出入口，