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窒息风险评估量表

窒息风险因素分层评估

一、基础人口学与生理功能评估（0-15分）

评估维度

评估内容与分值

得分

年龄因素

≤3岁：5分；4-14岁：2分；≥65岁：3分；15-64岁：0分

体重指数

BMI＜18.5kg/㎡：3分；18.5≤BMI≤24：0分；BMI＞24：1分

吞咽功能

洼田饮水试验Ⅴ级（无法全部吞咽，频繁呛咳）：5分；Ⅳ级（明显呛咳，残留误吸）：4分；Ⅲ级（仅饮一杯呛咳，需分次吞咽）：3分；Ⅱ级（分两次吞咽无呛咳）：1分；Ⅰ级（一次吞咽无呛咳）：0分

意识状态

格拉斯哥昏迷量表评分≤8分：5分；9-12分：3分；13-14分：1分；15分：0分

口腔功能

舌肌肌力≤2级/完全无法自主闭合口唇：3分；舌肌肌力3级，口唇闭合不全：2分；舌肌肌力4级，流涎＞10ml/2h：1分；舌肌肌力5级，无流涎：0分

咳嗽反射

无咳嗽反射：4分；咳嗽微弱无法排出异物：3分；咳嗽有力但痰液黏稠排出困难：1分；咳嗽反射正常：0分

评估维度

评估内容与分值

得分

神经系统疾病

重度脑卒中/重度颅脑损伤/重症肌无力/格林巴利综合征（球麻痹）：6分；脑卒中恢复期伴吞咽障碍：4分；帕金森病/阿尔茨海默病中重度：5分；轻度认知障碍：2分；无神经系统功能异常：0分

头颈部疾病

喉癌术后全喉切除/下颌骨切除术后口腔结构改变：6分；咽喉部肿瘤压迫气道/鼻咽癌放疗后黏膜纤维化：4分；阻塞性睡眠呼