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小儿腹腔感染汇报人：儿科教研室

目录小儿腹腔感染概述与流行病学病因与发病机制临床表现与鉴别诊断辅助检查与诊断流程治疗策略与抗生素应用典型病例分析预后与预防01020304050607

小儿腹腔感染概述与流行病学01

小儿腹腔感染的定义与分类小儿腹腔感染起病急、进展快，早期识别与及时干预对改善预后至关重要小儿腹腔感染是指发生于儿童腹腔内的感染性疾病，包括原发性腹膜炎、继发性腹膜炎及腹腔脓肿等原发性腹膜炎无腹腔内原发病灶血行或淋巴途径感染继发性腹膜炎继发于腹腔脏器穿孔炎症或外伤所致第三型腹膜炎经规范治疗后仍持续存在的复发性感染腹腔脓肿局限性化脓性感染可单发或多发

流行病学特征原发性腹膜炎女性发病率稍高15-25%占儿科急腹症比例小儿腹腔感染是儿童常见急症之一，在儿科急腹症中占比较高，需引起临床高度重视男性略多总体发病率性别差异夏秋季高发肠道感染高发期相应上升新生儿期以坏死性小肠结肠炎穿孔为主，病死率高，是此年龄段最严重的腹腔感染类型婴幼儿期原发性腹膜炎相对多见，肾病综合征患儿为高危人群，需警惕隐匿性发病学龄前期阑尾炎穿孔致继发性腹膜炎发病率上升，腹痛表达能力增强但仍易延误学龄期阑尾炎相关腹腔感染占主导地位，临床表现典型，诊断相对明确

病因与发病机制02

常见病因分析原发性腹膜炎病因继发性腹膜炎病因血行感染呼吸道、皮肤感染灶细菌入血播散淋巴途径盆腔或泌尿系统感染经淋巴扩散肠道细菌移位肠黏