护理冻伤急救处置制度.docx

护理冻伤急救处置制度

一、冻伤分级与快速评估规范

1.冻伤分级标准（依据国际冻伤诊疗指南2022版）

（1）Ⅰ度（红斑性冻伤）：损伤仅累及表皮层，受冻部位复温后出现充血、红肿，伴瘙痒、烧灼样疼痛，无水疱形成，无继发感染情况下5-7天自行愈合，遗留少量色素沉着，无瘢痕及功能障碍。

（2）Ⅱ度（水疱性冻伤）：损伤累及真皮浅层，复温后12-24小时出现浆液性水疱，疱壁薄、疱液清亮，基底潮红、水肿明显，疼痛剧烈，无继发感染情况下10-14天愈合，遗留色素沉着，无瘢痕，一般无功能障碍。

（3）Ⅲ度（腐蚀性冻伤）：损伤累及皮肤全层及皮下脂肪组织，复温后创面由苍白转为蓝黑色，出现血性水疱，疱壁厚、疱液暗红