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9月住院医师规范化培训《全科医学》练习题（含参考答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患者女性，54岁，主诉眩晕、耳胀满感、咆哮样或吹气样杂音耳鸣，波动性低音听力损失。最可能的诊断是

A、梅尼埃综合征

B、中耳炎

C、内耳炎

D、血管性偏头痛

E、良性体位性眩晕

正确答案：A

答案解析：梅尼埃综合征或内淋巴积液的症状有眩晕、耳鸣(就是低音、咆哮或吹气性质)、耳胀满感、低频听力损失。内耳炎常源自病毒感染引起的前庭神经炎症，眩晕往往持续几天，在几周内自行缓解。良性体位性眩晕是由半规管内的耳石引起的，眩晕发作一般持续不到1分钟。中耳炎在成年人中少见，并且通常伴随耳痛，而非眩晕。

2.判断糖尿病疗效较好的指标是

A、尿糖

B、血中胰岛素

C、空腹血糖

D、血糖

E、糖化血红蛋白

正确答案：E

3.男性，56岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmol／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

A、由高钾血症引起

B、因补碱引起

C、脑出血

D、由高血压引起

E、尿毒症脑病

正确答案：B

答案解析：纠正酸中毒后，血Ca与蛋白结合增加，血清游离Ca减少，可发生