护理儿童患者护理流程.docx

护理儿童患者护理流程

一、接诊与初始评估流程

(一)预检分诊

1.一级分诊(门诊/急诊入口):护理人员需在1分钟内完成初筛,测量腋温/耳温(腋温≥37.5℃、耳温≥38℃判定为发热)、心率、呼吸频率、经皮血氧饱和度(SpO2),核对儿童年龄,匹配不同年龄段生命体征阈值:

*新生儿(0~28天):心率正常范围120~160次/分,呼吸40~60次/分,SpO2≥95%为正常;

*婴儿(1~12月龄):心率110~150次/分,呼吸30~40次/分,SpO2≥95%为正常;

*幼儿(1~3岁):心率100~130次/分,呼吸25~30次/分,SpO2≥96%为正常;

*

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