李杰新建 WPS演示 演示文稿 (2).pptVIP

ICU进修总结;大坪医院一角;生活居所;;一、基础护理;1、脑部引流管、引流袋由专科医生护理及更换。（绝对无菌）;1、眼睛不需要油纱保护，生理盐水纱布保护。;用导丝小胃管（主要是对气管插管、气管切开及不好上胃管的病人病情又需要上的，现文献报道插胃管长度比测量长度多插入5---10cm）还可以在胃镜下上胃管。持续泵入营养液的需4到6小时回抽潴留，潴留超过150ml需将停止或减慢泵入速度，用20ml温开水冲管；胃肠减压的4到6小时也要用温开水冲管。;口腔护理：①气管插管每天至少一次，操作时由护士操作医师护管，换药盒里用口灵湿润棉球，洗净后再用吸痰管吸净口腔的分泌物。②其余病人一天两次。医嘱一天是四次。口太臭可用制霉素片溶解来做口腔护理。合理使用纤支镜，深部痰每天可以吸3至4次。;使用密闭式吸痰管定时给病人吸痰，医师有时自己吸。负压一直不关，方便随时吸。气管切开不用上呼吸机的使用人工鼻就可以使用密闭式吸痰管。;中心静脉置管护理，医嘱Q4H，中心静脉需4小时冲管道及检查回血。换药医嘱开中换药，护士写记录将用的所有东西记录并收费。置管前面几天有渗液每两天更换，敷料渗湿立刻更换。没有渗液就7天更换。三通多的用中单保护、少的用纱布。;有创动脉留置针每3到5天更换，肝素盐水每24小时更换，每100ml盐水里加0.16ml肝素，1ml里含10单位肝素。抽血气准备10ml空针和血气空针，拔针最少按压1