临床执业医师实践技能模拟题及答案.docx

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第一站病史采集与病例分析

试题1(病史采集)

患者,男性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘20年,加重伴发热3天”就诊。请围绕以上主诉,询问现病史及相关病史。

答题要求:请写出需要询问的现病史及相关病史要点。

答案:

现病史询问要点:

1.起病诱因:有无受凉、劳累、感染等。

2.咳嗽:性质(干咳或湿咳)、程度、昼夜规律。

3.咳痰:痰量、颜色(黄、白、铁锈色等)、性状(稀薄、粘稠、脓性)、有无异味、是否易咳出。

4.气喘:发作特点(持续性、阵发性、活动后加重)、严重程度(如能否平卧、夜间憋醒)、缓解因素。

5.发热:具体体温、热型(稽留热、弛张热等)、有无

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