神经病理性疼痛预防与康复措施.pptxVIP

神经病理性疼痛预防与康复措施汇报人：疼痛医学科

目录神经病理性疼痛概述发病机制与危险因素预防策略体系康复治疗方案临床实践与案例0102030405

神经病理性疼痛概述01

神经病理性疼痛的定义神经病理性疼痛是由躯体感觉神经系统损伤或疾病直接引起的疼痛病因多样性糖尿病周围神经病变、带状疱疹后神经痛、脊髓损伤、卒中后疼痛等症状复杂性自发性疼痛、痛觉过敏、痛觉超敏、感觉异常病程迁延性慢性化倾向明显，常规镇痛药物效果有限生活质量影响睡眠障碍、情绪问题、功能受限7-10%普通人群患病率20-25%占慢性疼痛患者比例

临床分类与诊断标准周围性周围性神经病理性疼痛糖尿病周围神经病变三叉神经痛带状疱疹后神经痛中枢性中枢性神经病理性疼痛脊髓损伤后疼痛卒中后疼痛多发性硬化相关疼痛诊断标准（IASP2016）疼痛分布符合神经解剖学定位疼痛区域与特定神经或神经丛的支配范围一致病史提示相关神经损伤或疾病存在明确的神经系统损伤、疾病或手术史神经系统检查证实感觉神经功能异常体检发现感觉减退、痛觉过敏或感觉异常诊断性神经阻滞阳性（必要时）局部麻醉阻滞可暂时缓解疼痛，确认神经来源神经电生理检查定量感觉测试影像学检查

临床评估工具工具名称简称主要特点临床应用视觉模拟评分法VAS疼痛强度评估疼痛强度评估数字评分法NRS疼痛强度评估疼痛强度评估麦吉尔疼痛问卷MPQ疼痛强度评估疼痛强度评估DN4问卷DN410项问题，操作