护理查房质量评分标准表.docx

护理查房质量评分标准表

本评分标准适用于各级各类医疗机构院级、科区级、病区级各类型护理查房质量评价，满分为100分，得分≥90分为优秀、80-89分为良好、70-79分为合格、70分为不合格，评分结果直接纳入护理质量考核体系，与科室绩效、人员评优、岗位调整挂钩。评分采用现场核查、资料查阅、人员访谈、指标追溯4种方式结合开展：①现场核查：评分人员全程跟进查房流程，对照细则现场打分；②资料查阅：查房结束后核对所有台账资料的真实性、完整性；③人员访谈：随机访谈3-5名参会护士、2-3名患者/家属核实相关情况；④指标追溯：对涉及的护理质量指标回溯3个月数据，确认准确可追溯。具体评分细则如下：

一、查房