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患者发生管道脱出的应急预案演练脚本

场景设定：三级甲等医院普外科三病区，开放床位45张，当日在岗人员：责任护士N1（护士，工作3年）、责任组长N3（主管护师，工作12年）、值班医生P（主治医师，工作8年）、护士长H（副主任护师，工作18年）、后勤保障专员L，患者：王XX，男，65岁，因“胆总管结石伴急性胆管炎”行胆总管切开取石+T管引流术，术后第3天，带T管、腹腔引流管、右上肢外周静脉留置管各1根，身高172cm，体重68kg，意识清楚，烦躁不安，未遵医嘱佩戴约束带，家住XX市XX区，医保身份，依从性差。

第一幕：意外发生初步处置

（时间：演练当日10:12，责任护士N1在治疗室配置静脉输液药物，听到3床病房呼叫铃急促响起，立即停药奔至病房）

N1：（快步至床旁）王大爷，您怎么了？

（可见患者王XX右手牵拉引流管缝线，T管整体从腹壁切口脱出，引流管口少量渗血，腹腔引流管固定完好，患者呼吸24次/分，心率102次/分，血压138/86mmHg，血氧饱和度96%，情绪紧张烦躁）

王XX：我肚子胀得难受，伸手挠痒不小心把管子扯出来了！

N1：（立即扶住患者肩部，示意其停止活动）您别慌，躺着不要动，我马上处理。

（10:13，N1立即将患者平卧，安抚患者情绪，第一时间用无菌纱布覆盖压迫T管脱出后的腹壁切口，同时快速评估生命体征、切口出血情况：切口渗血约5ml，无胆汁性腹膜炎表现，生命体征