胸腔闭式引流护理规范.docx

胸腔闭式引流护理规范

一、目的

1.排出胸腔内积气、积液、积血、脓液。

2.重建胸膜腔内负压，促进肺复张。

3.平衡胸腔压力，预防纵隔移位、肺部萎陷，维持呼吸循环稳定。

二、置管位置（考点）

排气（气胸）：锁骨中线第2肋间。

排液/排血（胸腔积液、血胸）：腋中线或腋后线第6～8肋间。

脓胸：脓液最低位。

三、原理

利用胸膜腔负压与水封瓶液体密闭作用，单向引流：气体、液体可排出，外界空气、液体不能进入胸腔，维持胸腔负压。

四、护理要点（核心必考）

1.密闭性护理

整套引流系统保持完全密闭、无漏气；各接口牢固紧密，防止脱落、松动。水封瓶长管始终浸入水下3～4cm，保证有效水封，杜绝空气进