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- 2026-07-14 发布于安徽
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急性肾小球肾炎的临床表现汇报人:内科教学组
目录疾病概述与病理基础典型临床表现严重并发症识别实验室与辅助检查诊断与鉴别诊断临床思维总结010203040506
疾病概述与病理基础01
急性肾小球肾炎的定义急性肾小球肾炎(AGN)是一组以急性起病、血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现的肾小球疾病起病急骤多在感染后1-3周发病病程自限多数患者预后良好免疫介导免疫复合物沉积引发肾小球炎症APSGN最常见占儿童急性肾炎的90%以上
病因与发病机制前驱感染A组β溶血性链球菌:咽峡炎、皮肤感染最常见其他病原体:葡萄球菌、肺炎球菌、病毒等潜伏期:咽部感染后1-3周,皮肤感染后2-4周免疫机制链球菌抗原刺激机体产生抗体抗原-抗体复合物沉积于肾小球基底膜激活补体系统,引发炎症反应导致肾小球滤过率下降前驱感染急性肾小球肾炎发病前常有明确的前驱感染史,以A组β溶血性链球菌感染最为常见,可表现为咽峡炎或皮肤感染。此外,葡萄球菌、肺炎球菌及部分病毒也可作为致病病原体。感染后存在特征性潜伏期:咽部感染后约1-3周发病,皮肤感染后潜伏期稍长,为2-4周。这一时间窗为临床早期识别和干预提供了重要依据。A组β溶血性链球菌:咽峡炎、皮肤感染最常见其他病原体:葡萄球菌、肺炎球菌、病毒等潜伏期:咽部感染后1-3周,皮肤感染后2-4周免疫机制本病属于免疫复合物介导的肾小球疾病。链球菌抗原进入机体后刺激免疫系统产生特异性抗体
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