急诊气管插管配合护理实操指南.docx

急诊气管插管配合护理实操指南

一、实操前评估与准备

（一）快速风险分层评估

1.气道评估

护士需在1分钟内完成“LEMON”法则评估：L（Look）观察面部特征，包括颌面畸形、张口度3cm、门齿突出、颈部瘢痕、颈部活动度受限（后仰80°）等，上述情况均属于困难气道高危因素，急诊困难气道发生率约为10%~15%，未识别的困难气道插管失败率可达30%以上；E（Evaluate）评估3-3-2法则：张口度≥3横指、颏舌距≥3横指、甲状软骨至下颌骨下缘距离≥2横指，任意一项不达标提示困难气道风险；M（Mallampati）分级，嘱患者最大张口发“啊”音，Ⅰ级可见软腭、咽腭弓、悬雍垂，Ⅱ级可见软腭、咽