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2026年心理咨询师《案例分析》章节练习题

案例一：一般心理问题与严重心理问题的鉴别及干预

求助者：张某，男，32岁，某互联网公司项目经理。

案例描述：

张某自述，近两个月来感到非常痛苦，情绪低落，工作效率明显下降。两个月前，公司启动了一个极其重要的项目，任命张某为负责人。由于项目时间紧、任务重，且涉及到跨部门协作，张某感到压力巨大。项目启动会上，因为技术方案的一个细节问题，张某当众被公司副总裁严厉批评，指出其“缺乏大局观，思维僵化”。当时张某感到面红耳赤，非常羞愤，甚至想当场离职，但忍住了。

此后，张某每天上班都感到心情沉重，提不起精神。看到副总裁的办公室就会心跳加速、手心出汗。他开始害怕开会，尽量避免与高层领导接触。在工作中，他变得犹豫不决，以前果断的作风消失了，总担心自己再次犯错被批评。最近一周，他开始出现失眠症状，入睡困难，多梦，早醒。食欲也有所下降，体重减轻。

张某承认，自己一直是一个追求完美的人，希望得到领导的认可。当众被批评让他觉得自尊心受到极大伤害，觉得自己在同事面前抬不起头。他现在的状态是“一想到要去上班就胃疼”，但为了房贷和家庭责任，他不敢辞职。

心理咨询师观察到的信息：张某衣着整洁，但神情疲惫，眉头紧锁。咨询过程中语速较快，显得焦虑。求助意愿强烈，自知力完整。

心理测量结果：

SAS（焦虑自评量表）：标准分65分。

SDS（抑郁自评量表）：标准分58分。

SC