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患者高渗高血糖状态演练脚本

演练基本概况

演练目的：提升急诊及临床医护人员对高渗高血糖状态（HHS）的早期识别能力，掌握规范处置流程，强化多学科协作，降低HHS病死率；演练类型：实景模拟应急演练；演练地点：三级医院急诊科抢救区；演练时长：30分钟。

参演人员及岗位职责

1.总指挥（医务科主任）：负责演练启动、终止，统筹流程，组织最终总结点评

2.考核组（急诊科主任、内分泌科副主任）：负责设置演练场景，制定评分标准，考核处置规范性

3.参演角色及职责：

急诊科值班住院医师：负责患者接诊、初步评估、医嘱开具

急诊科N2级责任护士：负责生命体征监测、标本采集、医嘱执行、病情观察

急诊科二线主治医师：负责指导处置，启动专科应急预案，申请会诊

内分泌科会诊医师：负责确认诊断，调整治疗方案，明确转诊指征

标准化患者（SP）：模拟HHS患者临床表现

模拟家属：提供病史信息

记录员：负责记录演练全程操作，汇总处置问题

ICU对接医师：负责接收患者，完成转运交接

演练场景背景

患者，男，68岁，体重65kg，2型糖尿病史12年，平素口服二甲双胍0.5gtid，血糖控制不佳（空腹血糖波动8-12mmol/L）。近1周因受凉后发热、咽痛，进食量减少至平日的1/3，自行停用降糖药物，2天前出现嗜睡、烦躁，2小时前呼之不应，由家属陪同急诊入院。入院初始生命体征：T38.7℃，P128次/分，R