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(2026版)护理应急预案试题

一、单项选择题（每题2分，共20题，总计40分）

1.患者在病房进餐时突发噎食，出现呼吸困难、口唇发绀，护士应立即采取的急救措施是（）

A.呼叫医生等待支援

B.给予高流量吸氧

C.实施海姆立克急救法

D.插入口咽通气管

答案：C

解析：根据2026版《住院患者噎食应急预案》，当患者出现噎食导致气道梗阻时，第一时间应实施海姆立克急救法，解除气道梗阻是首要措施。呼叫医生、吸氧等措施需在解除梗阻后或同时进行，口咽通气管插入不适用于完全气道梗阻的紧急情况。该预案明确指出，护士需掌握海姆立克急救法的成人、儿童及婴幼儿操作差异，确保第一时间施救。

2.某ICU患者使用有创呼吸机时突然出现气道压力过高报警，经检查呼吸机管路无折叠、痰液堵塞已清除，最可能的原因是（）

A.患者烦躁不安

B.呼吸机参数设置错误

C.气道痉挛

D.人工气道脱出

答案：C

解析：依据2025版《机械通气临床应用指南》及2026版《ICU呼吸机故障应急预案》，气道压力过高报警的常见原因包括管路折叠、痰液堵塞、气道痉挛、人机对抗等。排除管路及痰液因素后，气道痉挛为最可能原因，需立即给予支气管扩张剂雾化吸入，同时调整呼吸机模式为压力控制模式，避免气压伤。患者烦躁不安多导致人机对抗，需先评估镇静状态后再处理。

3.门诊输液患者突发过敏性休克，血压降至70/40mmHg，