急诊无创呼吸机上机护理操作指南.docx

急诊无创呼吸机上机护理操作指南

一、操作前评估

（一）患者评估

1.适应证筛查

需严格符合无创通气应用指征：慢性阻塞性肺疾病急性加重期pH值7.25~7.35、呼吸频率25次/分、PaCO?45~60mmHg且意识清楚能配合；急性心源性肺水肿无休克、严重心律失常及气道分泌物过多；免疫抑制合并急性呼吸衰竭呼吸频率30次/分、氧合指数200mmHg且神志清楚；术后呼吸衰竭无气道梗阻、误吸高风险；社区获得性肺炎呼吸频率30次/分、SpO?90%（吸空气时）且神志清楚。

2.禁忌证排除

绝对禁忌证：心跳呼吸骤停、自主呼吸微弱/消失、面部创伤/烧伤/畸形、上气道梗阻、误吸高风险（吞咽反射消失、严重脑