急诊脐带脱垂紧急处置护理规范.docx

急诊脐带脱垂紧急处置护理规范

一、脐带脱垂风险分级与前置评估

（一）风险分级标准

1.极高危（发生率11%~19%）：符合以下任意1项即可判定：①胎先露未衔接且胎膜早破，胎先露与骨盆入口平面间隙≥2cm；②胎位异常，包括横位、足先露、单臀先露；③多胎妊娠第二个胎儿娩出前；④羊水过多（羊水指数≥25cm）破膜瞬间大量羊水涌出；⑤胎儿体重2500g或4000g。

2.高危（发生率2%~5%）：符合以下任意1项：①头盆不称，骨盆外测量髂棘间径23cm、髂嵴间径25cm、骶耻外径18cm、坐骨结节间径7.5cm；②胎头高浮，临产后宫口扩张≥3cm仍未衔接；③脐带长度≥75cm或脐带帆状附着；④人工