急诊气道管理操作手册(2024版)
一、急诊气道初始评估与分级
急诊气道管理需严格遵循黄金60秒评估原则,首次评估需在60秒内完成气道通畅性、呼吸功能、缺氧程度判断,同步完成困难气道风险预测。
1.气道梗阻分级
(1)完全性气道梗阻:临床表现为无法发声、无法自主呼吸、吸气三凹征,意识可在数分钟内丧失,氧饱和度进行性下降,需立即干预。
(2)不完全性气道梗阻:表现为声音嘶哑、喘鸣、喉痉挛、吸气费力,氧饱和度可维持在90%以上,需尽快评估病因并干预。
2.困难气道预测评分
临床推荐采用LEMON评分预测急诊困难气道,总分0~10分,≥5分提示困难气道,具体评分标准:
L(外观评估,0~2分):
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