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患者肿瘤感染应急预案脚本

1适用范围

本预案适用于各级医疗机构内门诊、住院肿瘤患者发生各类感染性疾病（含散发病例、聚集性感染暴发）的应急处置，覆盖所有病理类型、分期、治疗阶段（手术围术期、放化疗、免疫治疗、靶向治疗、CAR-T细胞治疗、造血干细胞移植、姑息治疗）的肿瘤患者。肿瘤患者由于抗肿瘤治疗导致免疫功能抑制，感染发生率达40%~70%，中性粒细胞缺乏伴感染死亡率为11%~38%，肿瘤病区聚集性感染暴发死亡率可达20%以上，规范开展应急处置可降低感染相关死亡率15%以上。

2应急组织架构及职责

2.1应急指挥部

组长由医疗机构分管医疗的副院长担任，成员包括医务部、医院感染管理科（以下简称感控科）、肿瘤科、ICU、检验科、药学部、护理部、后勤保障科主要负责人。核心职责：①负责应急预案的启动、调整与终止；②统筹调配院内人员、床位、药品、设备等应急资源；③按要求向属地卫生健康行政部门、疾病预防控制中心上报聚集性感染事件；④负责舆情管控、患方沟通协调。应急指挥部办公室设在医务部，安排24小时专人值班接听报备电话。

2.2专项处置组及职责

2.2.1临床救治组：由肿瘤科副高及以上职称医师牵头，联合感染科、ICU、呼吸科、外科等相关专科医师组成，核心职责：第一时间到达现场开展病情评估，制定个体化救治方案，每日查房评估疗效，调整治疗方案，完整记录病情变化与处置流程，及时上报病情进展。