患者发生消化道大出血的应急演练演练脚本.docxVIP

患者发生消化道大出血的应急演练演练脚本

场景设定

演练地点：某三级甲等医院消化内科病房

演练时间：2024年5月20日10:00

参与人员：

1.值班医师（张医师，住院医师）、值班护士（李护士，N2级护士）、责任护士（王护士，N3级护士）

2.上级医师（刘主任医师，消化内科主任）、护士长（陈护士长，副主任护师）

3.麻醉科医师（赵医师）、输血科值班人员（周技师）、内镜中心值班医师（吴医师）

4.患者（标准化病人，男性，48岁，诊断：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，既往有乙肝肝硬化病史5年）

5.患者家属（模拟家属，35岁，患者女儿）

10:00预警触发

李护士按常规巡视15床患者，患者主诉：“刚刚感觉恶心，吐了一大口血，现在头晕得厉害”。李护士立即至床边查看，患者平卧于床，口唇苍白，呕吐物为新鲜暗红色血液，量约800ml，伴出冷汗，意识清楚，问答切题。立即测量生命体征：体温36.4℃，脉搏118次/分，呼吸24次/分，血压86/52mmHg，指脉氧饱和度92%（未吸氧）。

李护士立即：①将患者头偏向一侧，清除口鼻腔呕吐物，避免误吸；②开启病房中心吸氧装置，给予8L/min高流量面罩吸氧；③快速建立两条18G外周静脉留置针通路，抽取血标本备送至检验科；④按压床旁呼叫铃通知王护士及值班张医师。

旁白：按照消化道大出血急救规范，成人消化道一次出血＞800ml即可出现休克前期