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分娩镇痛规范及流程（2025国家规范版）

一、总则

1.1制定依据

依据国家卫健委《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》《分娩镇痛技术基本要求（2025年版）》《椎管内分娩镇痛临床技术规范》制定，统一院内分娩镇痛准入、评估、操作、监护、终止、应急处置全流程，保障分娩镇痛安全、规范、同质化开展。

1.2技术定义

本院常规开展椎管内分娩镇痛（硬膜外镇痛、腰硬联合镇痛），为目前临床首选、安全有效的分娩镇痛方式，采用低浓度、小剂量、持续性泵注给药，不明显抑制宫缩、不延长产程、不影响胎儿呼吸循环。

1.3服务目标

消除或减轻产妇分娩疼痛，降低应激反应、减少剖宫产率、改善分娩体验，保障母婴安全，落实生育友好型医疗服务。

二、人员与设备资质规范

2.1麻醉医师资质

实施分娩镇痛医师必须满足：执业范围为麻醉专业、具备毒麻药品处方权、住院医师及以上职称且独立从事麻醉工作≥3年、具备独立抢救复苏能力，经科室专项评估合格。

2.2助产/产科医护职责

产科医生、助产士负责产妇产程评估、镇痛申请、全程胎心宫缩监护、病情观察、产程管理、镇痛后随访及异常上报；麻醉科负责镇痛评估、穿刺置管、给药、程控、并发症处理。

2.3设备药品配置

产房必须常备：多功能监护仪、胎心监护仪、电子镇痛泵、椎管内穿刺包、急救药品、气道管理设备、吸氧、负压吸引设备，满足即刻抢救条件。

三、适应症与禁忌症

3.1适应症（符合