急诊恙虫病多脏器损伤护理规范.docx

急诊恙虫病多脏器损伤护理规范

一、急诊接诊与初始评估规范

（一）快速分诊识别

1.流行病学线索采集：接诊后10分钟内完成核心流行病学史问询，重点确认患者发病前14天内是否有草丛、灌木丛、树林等户外植被暴露史（如野外劳作、露营、垂钓、除草、踏青等），是否居住或途经恙虫病流行区（我国东南沿海、西南地区为高发区域，流行季节为每年5-10月，高峰为6-8月）。对具有明确暴露史+发热的患者直接列为恙虫病疑似病例，启动优先处置流程。

2.特征性体征排查：疑似病例立即行全身皮肤黏膜检查，重点查找焦痂/溃疡：恙螨叮咬部位多为腋窝、腹股沟、会阴、腰背部、乳房下等隐蔽、潮湿、多汗部位，典型焦痂为直径0.5-1