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抗菌药物临床应用指导原则（2023年版）

一、抗菌药物应用基本原则

（一）诊断为细菌或病原微生物感染者，方有指征应用抗菌药物

根据患者的症状、体征、实验室检查、影像学结果，诊断为细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、分枝杆菌等病原微生物感染者，方可使用抗菌药物；病毒性感染以及非感染性炎症，无抗菌药物使用指征。

目前我国门诊上呼吸道感染患者抗菌药物处方率约为28%，其中约75%为无指征使用，90%以上的急性上呼吸道感染由病毒引起，仅约10%由细菌引起，仅少数急性咽炎由A组溶血性链球菌感染引起，需使用抗菌药物。非感染性疾病如过敏性鼻炎、恶性肿瘤相关性发热等，无抗菌药物使用指征。

（二）尽早