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儿科肌内注射护理实践指南（2025年版）

前言

肌内注射是儿科临床常用给药技术，因儿童解剖生理发育不成熟、配合度差、神经肌肉组织娇嫩，相较于成人更容易发生坐骨神经损伤、局部硬结、血肿、药物外渗、过敏反应等不良事件。为统一各级医疗机构儿科肌内注射操作标准、规范护理行为、降低儿童注射风险、优化患儿就医体验，结合《静脉治疗护理技术操作规范》《儿科护理常规》、最新儿童解剖循证研究及全国多家三甲儿科临床质控数据，修订编制本2025版儿科肌内注射护理实践指南。

本指南适用于各级医院儿科病房、儿科门诊、儿童保健科、社区儿童诊疗机构全体护理人员；适用于0～18岁儿童各类药物肌内注射临床护理操作、教学培训、护理质量督查及不良事件溯源管控。

1术语与定义

1.1儿科肌内注射

将无菌药液注入儿童肌肉组织内的一种无创给药护理操作，肌肉组织血管丰富、药物吸收速度优于皮下注射，适用于不宜口服、静脉给药，且无静脉通路的儿童患者。

1.2高危儿童肌内注射

针对新生儿、消瘦营养不良患儿、脑瘫肢体活动障碍患儿、凝血功能异常、过敏体质、长期反复肌注给药儿童开展的高风险肌内注射操作。

1.3儿童优先注射部位

结合儿童髋关节、坐骨神经发育特点，低龄儿童优先选择臀中肌、臀小肌、股外侧肌；大龄儿童可酌情使用上臂三角肌；2周岁以内婴幼儿禁用臀大肌常规肌注。

2适应症与禁忌症

2.1适应症

不