小儿麻醉药物石璞课件.pptxVIP

小儿麻醉药物石璞1.

小儿不是缩小了的男性或女性，而是有自己独特的治疗范围与标准！美国儿科学之父A.J教授2.

儿童药代动力学1儿童麻醉药物2静脉、镇痛、肌松、吸入、局麻吸收、分布、代谢、排泄目录3.

药代动力学01药物的吸收02非吸入性药物的摄取和分布03代谢04排泄4.

一、药物的吸收01静脉给药0203经皮给药04肺内给药常见给药途径：05直肠给药06口腔黏膜或经鼻给药口服5.

1.静脉给药静脉给药时手术室内应用最广泛的给药方式静脉注射药物几乎立即起效，但是如果缓慢输注高浓度的药物，起效时间可能延长，从而得出患者可能需要更多药物的错误结论输注液体时，进样口的死腔应用注射液冲洗，或充分稀释注射物6.

2.口服影响药物口服后吸收的因素：胃肠系统的吸收率、药物理化性质、消化液性质、胃肠道排空速度、肠道血流首过效应：药物吸收后进入体循环前，首先被运往肝脏进行部分代谢，称为“首过效应”新生儿肝肾系统不成熟，有的因素可能影响新生儿的首过消除效应7.

3.经皮给药这种给药方法可以使芬太尼、可乐定维持血浆中持续稳定的药物治疗浓度婴儿皮肤特点：角质层薄、皮肤灌注较好、表皮水化程度高新生儿经皮给药有药物过量的潜在风险8.

4.直肠给药可经直肠给予的术前药有硫喷妥钠、地西泮、咪达唑仑、阿托品、对乙酰氨基