5王冰 法律底线——《条例》《细则》与典型案例复盘.docx

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法律底线——《条例》

《细则》与典型案例复盘

泰和泰律师王冰

2026/06/28

目录

01

核心解读:《条

例》《细则》关

键条款

常见违规行为识别与防范

典型案例深度复盘

04

警示教育与法律责任

01

条款

《条例》立法背景与意义-2021年5月1日

《条例》立法背景与意义-2021年5月1日

覆盖范围

覆盖范围

基本医保(职工)

基本医保(居民)

生育保险

大病保险

长期护理保险(细则加入)

立法目的

加强医保基金使用监督管理

保障基金安全

维护参保人权益

核心原则

以人民健康为中心

合法安全公开便民

法定义务:内部管理与实名就医

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