经心尖TAVR瓣膜置换围手术期护理共识.docx

经心尖TAVR瓣膜置换围手术期护理共识

一、术前护理

（一）术前评估

1.心脏功能及解剖学评估

护理人员需配合医师完成术前核心评估内容：首先收集患者超声心动图结果，重点记录主动脉瓣瓣环直径（正常参考范围21~27mm，需明确是否存在瓣环钙化、二叶式主动脉瓣畸形，其中二叶式畸形占经心尖TAVR适应证人群的15%~20%）、跨瓣压差（重度狭窄患者平均跨瓣压差≥40mmHg，峰值流速≥4m/s）、左心室射血分数（LVEF），针对LVEF30%的高危患者，需每日评估心衰症状发作频率，记录24小时出入量，将液体入量控制在1500~2000ml/d，维持负平衡200~300ml/d。其次配合完成心脏CT