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口腔患者昏厥应急预案

本预案适用于各级口腔医疗机构（含口腔诊所、综合医院口腔科、口腔专科医院）内，患者在就诊（含候诊、检查、治疗、术后观察）全过程中发生昏厥的应急处置与管理工作，旨在规范操作流程、明确岗位职责，提升昏厥事件处置效率与患者安全保障水平。

一、昏厥的病因分类与风险分级

（一）口腔临床常见昏厥类型及占比

结合口腔诊疗操作特性，临床接诊的昏厥事件以以下5类为主，其中血管迷走性晕厥占比最高：

1.血管迷走性晕厥：占口腔昏厥事件的60%-70%，诱因多为治疗中的疼痛刺激、视觉恐惧（见血）、长时间制动，发病机制为迷走神经兴奋导致外周血管扩张、心率减慢，脑血流量骤降；

2.体位性低血压晕厥：占比15%-20%，诱因多为患者从卧位/坐位突然站立，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，常见于65岁以上老年患者、服用降压药/抗抑郁药患者；

3.低血糖晕厥：占比10%-15%，诱因多为空腹就诊、糖尿病患者未进食或降糖药/胰岛素过量，非糖尿病患者血糖2.8mmol/L、糖尿病患者血糖3.9mmol/L时易诱发；

4.心源性晕厥：占比5%-10%，为最凶险类型，诱因多为心律失常、冠心病、瓣膜性心脏病，发病突然，易进展为心跳骤停；

5.过度通气综合征：占比5%-8%，虽不属于器质性昏厥，但表现类似意识模糊、头晕，诱因多为过度恐惧导致呼吸频率20次/分钟，引发呼吸性碱中毒、