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医院家庭医生签约服务工作总结

一、引言

家庭医生签约服务作为深化医疗卫生体制改革、推进分级诊疗制度建设的重要举措，对于提升基层医疗卫生服务能力、维护人民群众健康具有深远意义。本年度，我院在上级卫生健康行政部门的统一部署和指导下，积极响应，精心组织，稳步推进家庭医生签约服务工作。本总结旨在回顾过去一段时间内我院家庭医生签约服务的开展情况，分析取得的成效与存在的不足，并对未来工作方向进行展望，以期持续优化服务质量，更好地满足辖区居民的健康需求。

二、主要工作成效与亮点

（一）签约覆盖与重点人群服务深化

本年度，我院以辖区常住人口为主要服务对象，特别是将老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童以及残疾人等重点人群作为签约服务的优先覆盖目标。通过广泛宣传、入户走访、健康讲座等多种形式，提高了居民对家庭医生签约服务的认知度和接受度。签约团队主动下沉，深入社区、家庭，为行动不便的居民提供上门签约和健康评估服务，有效提升了签约的便利性和覆盖率。在重点人群管理方面，家庭医生团队为其建立了详细的健康档案，提供了包括健康咨询、用药指导、定期随访、康复管理等个性化、连续性的健康服务，初步形成了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局。

（二）服务模式创新与服务能力提升

为提升签约服务内涵，我院积极探索多元化的服务模式。一方面，强化了家庭医生团队的组建与培训，确保团队成员具备扎实的专业知识和良好的沟通能力