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颅脑损伤应激高血糖分级护理规范

一、总则

1.1适用范围

本规范适用于入院格拉斯哥昏迷评分（GCS）3~15分、发病前无明确糖尿病史、入院后空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L的急性颅脑损伤（包括脑挫裂伤、颅内血肿、原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤等）患者，涵盖急诊抢救、住院治疗、康复随访全流程护理管理。

1.2规范目的

通过分级分层干预控制血糖波动，减少高血糖介导的脑组织氧化损伤、颅内压升高、感染及预后不良风险，将颅脑损伤患者应激性高血糖相关并发症发生率降低15%以上，3个月格拉斯哥预后评分（GOS）提升0.5~1分。

1.3核心原则

遵循“评估先行、分级匹配、动