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;第八章病案质量管理;第一节

病案质量管理概述;一、与质量相关的概念;一、与质量相关的概念;一、与质量相关的概念;（十）病案质量

病案质量是指病案从建立、形成到归档、利用等一系列工作环节按照各项工作预订标准和要求衡量需要达成的程度。包括两方面的内容：病案管理质量和病案书写质量。

病案管理质量是对病案管理专业人员所进行的病案搜集、整顿、装订、统计及归档等过程中各个环节工作质量的要求，反应病案信息管理水平；病案书写质量是对医师、护士所书写的病案内容的质量要求，反应医疗水平及医院管理水平。;（十一）病案质量管理

病案质量管理主要涉及制定质量目标，进行质量控制和质量改善，它是医疗质量管理的主要环节，是医院管理的基础。其基础工作涉及：标准化工作、质量信息工作、质量责任工作、质量教育工作。

病案质量管理的必要性：

提升医疗质量，保障医疗水平

法律、法规的要求

基本医疗保险、商业保险的要求;影响病案质量管理的原因：

思想不注重

没有建立病案质量标准

规章制度不健全、不落实，执行不严格，管理不到位

医务人员基本素质较差;（十二）病案质量控制

病案质量控制是以树立质量意识为主导，为确保病案质量，按照病案形成的规律，利用当代科学技术和管理办法对各环节的病案质量工作进行计划、组织、指导和评价。

病案质量控制的方法：

环节质量控制

终末质量控制

反馈与奖惩;质量管理方法分为两大类：建立在