门诊输液患者突发躁动拔针处置脚本.docx

门诊输液患者突发躁动拔针处置脚本.docx

门诊输液患者突发躁动拔针处置脚本

一、处置核心原则

以《静脉治疗护理技术操作规范》(WS/T433-2023)、《成人谵妄筛查量表操作指南》、《输液治疗护理实践标准》(INS2021版)为依据,遵循“先止血防损伤、再评估定原因、后干预促安全”的优先级,全过程落实患者安全核心制度,确保处置无遗漏、风险全闭环。

二、场景预设

基础场景:门诊普通输液区,患者为62岁男性,诊断为急性支气管炎,医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠4.5g静脉滴注,输液已进行15分钟,滴速40滴/分,既往有高血压病史10年、阿尔茨海默病病史3年,家属陪同但临时去卫生间,患者突发躁动、自行拔

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