流产（复发性）病历模版.docx

流产（复发性）病历模版

姓名：XXX性别：女年龄：32岁民族：汉族籍贯：XX省XX市

职业：XX婚姻状况：已婚联系电话：XXXXXXXXXXX身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

住院号：XXXXXXXX入院日期：20XX年X月X日入院科室：生殖医学科/妇科

记录日期：20XX年X月X日病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：反复自然流产3次，要求系统诊治入院

现病史：

患者平素月经规律，周期28-30天，经期5-6天，经量中等，无痛经，G4P0A3（孕4产0流3）。

第1次自然流产：20XX年X月，患者因“停经8周，阴道少量流血1天”就诊于当地县医院，B超提