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尿潴留妇科术后导尿护理指南

一、妇科术后尿潴留的核心认知

（一）定义与诊断标准

尿潴留指膀胱内充满尿液但无法自主排出的病理状态，妇科术后分为两类：急性尿潴留为术后6~8小时未排尿，耻骨上叩诊浊音区高度≥3cm，或膀胱残余尿量（PVR）≥500ml；慢性尿潴留为术后自主排尿后PVR持续≥100ml，且无明显尿急、胀痛症状。诊断金标准为床旁超声膀胱容量测定，误差率5%，优于叩诊（准确率72%~84%）及排尿后导尿测量（有创性）。

（二）妇科手术相关高危因素

1.手术创伤：盆腔广泛清扫术（如宫颈癌根治术）可损伤盆腔副交感神经丛，尿潴留发生率达26%~48%；阴式手术、盆底重建术直接刺激尿道、膀胱黏