科室晨交班总结表.docxVIP

科室晨交班总结表

检查日期科室交班者签名护士长签名

项目

基本要求

点评情况

备注

个人

素质

护士仪表端庄，挂牌上岗

注意礼仪、尊重病人及家属（床旁交接时）

执行手卫生（床旁交接时）

交接

准备

病历、交接班登记本准备齐全

病区整体（病人、陪护、夜查等情况）的掌握情况

重要药物、物品交接

交班过程及内容(四看、五查、一巡视)

查看腕带信息（床旁交接时）

交班人员语言清晰、重点问题交接清楚

交班人员对重点部位认真查看、确认和汇报

熟悉病人总体状况（病人出入数、病危病重数、一级护理数、各类高危数等）

交班护士逐个进行汇报病史汇报，根据不同的专科特点和病人特点进行交班；重点病人病情和观察要点、病人病情及变化、现存护理问题、正在进行治疗护理措施、效果。

医嘱执行，需要接班者继续跟进的治疗护理措施

生命体征、睡眠、饮食、二便及心理情况

患者及陪护、安全风险情况（皮肤、坠床等）

各管道通畅、固定、引流量、性质及护理情况

输液管道、部位、药品、液体通畅及余量情况

口服药医嘱名称、剂量及服用情况

特殊检查及阳