颅脑损伤突发腹胀胃肠减压规范.docx

颅脑损伤突发腹胀胃肠减压规范

一、适用范围与核心指征

本规范适用于颅脑损伤（TBI）后72小时内突发腹胀的患者，涵盖轻型（GCS13-15分）、中型（GCS9-12分）、重型（GCS3-8分）颅脑损伤所有类型，包括闭合性损伤、开放性损伤、颅内血肿术后、弥漫性轴索损伤等临床场景。核心指征需同时满足以下两项：

1.颅脑损伤诊断明确，经头颅CT/MRI证实存在脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折等任一损伤表现；

2.突发腹胀（腹围较基线增加≥2cm，或腹壁张力较前升高2级以上，或伴肠鸣音1次/分钟、呕吐、停止排气排便、腹腔压力≥12mmHg），且排除腹腔脏器破裂、空腔脏器穿孔、腹腔