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脑梗死后居家前列腺夜尿护理指南

一、脑梗死后前列腺夜尿增多的核心机制与临床评估

（一）病理机制

脑梗死后夜尿增多是神经系统损伤与前列腺病变共同作用的结果，具体包含三类机制：

1.神经源性膀胱功能障碍：脑梗死损伤脑桥排尿中枢、额叶逼尿肌中枢及相关传导通路时，会破坏上位中枢对脊髓排尿反射的抑制作用，37%~58%的急性期脑梗死患者会出现逼尿肌过度活动，膀胱储尿期压力升高、有效容量降低，单次排尿量减少，夜间排尿频次随之升高。若合并盆底神经调控异常，还会出现逼尿肌-括约肌协同失调，加重排尿残留，进一步刺激排尿反射。

2.前列腺病变的叠加效应：我国60岁以上男性良性前列腺增生（BPH）患病率达43.