慢性肾盂肾炎病历模版.docx

慢性肾盂肾炎病历模版

姓名：×××性别：女年龄：52岁职业：公司职员

籍贯：××省××市住址：××区××路××号联系电话：×××××××××××

入院日期：2023年10月20日记录日期：2023年10月20日

病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：反复尿频尿急尿痛伴腰痛、低热10年，加重伴乏力、夜尿增多1周

现病史：患者于10年前无明显诱因下出现尿频尿急尿痛，每日排尿10-12次，每次尿量约50-100ml，伴双侧腰部钝痛（右侧为著）、低热（体温37.5-38.2℃），无肉眼血尿、水肿、高血压，无恶心呕吐、腹泻。当时就诊于我院急诊，查尿常规示白细胞（+++）、红细胞（+）、