乳腺癌的病理分类.pptxVIP

乳腺癌病理分类汇报人：病理科

目录WHO病理分类框架概览非浸润性乳腺癌类型浸润性乳腺癌常见类型特殊类型乳腺癌特征组织学分级标准分子分型体系临床应用价值01020304050607

WHO病理分类框架概览01

WHO分类体系的核心框架组织学分型依据肿瘤形态学特征进行系统分类明确区分浸润性癌与非浸润性癌两大类别为后续治疗方案选择提供病理学基础组织学分级评估肿瘤分化程度与恶性程度采用Nottingham分级系统量化评估分级结果直接影响预后判断与辅助治疗方案分子分型核心基于ER、PR、HER2、Ki-67四项关键标志物表达状态精准划分LuminalA、LuminalB、HER2阳性、三阴性四大亚型是制定个体化靶向治疗与内分泌治疗方案的核心依据

非浸润性乳腺癌类型02

导管原位癌与小叶原位癌导管原位癌（DCIS）癌细胞局限于乳腺导管内，未侵犯周围组织根据核分级分为低、中、高三级高级别DCIS进展为浸润癌风险达30%-50%影像学常表现为微小钙化灶小叶原位癌（LCIS）起源于乳腺小叶末梢导管上皮多为多中心性，双侧发病风险较高通常被视为癌前病变，发展为浸润癌风险约20%-30%多数激素受体阳性，需定期随访监测95%+5年生存率超95%

浸润性乳腺癌常见类型03

浸润性导管癌与小叶癌浸润性导管癌（非特殊型）最常见类型70%-80%占所有乳腺癌的比例无特殊组织学结构，形态学异质性最大易发生腋窝淋