药物相关肾损伤疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件.pptxVIP

1疑难病例详情梳理演讲人

目录01.疑难病例详情梳理02.药物相关肾损伤的临床分型与鉴别研讨03.多学科联合诊疗研讨环节04.个体化诊疗方案的优化与落地05.病例随访与经验总结06.本次查房的总结与展望

药物相关肾损伤疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件

各位同仁，大家好，我是肾内科的张主治医师，今天我们开展本次药物相关肾损伤疑难病例的多学科教学查房。作为牵头组织者，我全程参与了该患者的诊疗全流程，这个病例的复杂性让我印象深刻，也希望通过今天的研讨，梳理药物性肾损伤的诊疗思路，整合多学科资源优化重症肾损伤患者的救治方案。本次查房整体分为病例梳理、分型鉴别、多学科研讨、方案优化与总结五个环节，接下来我先汇报病例的基础情况。

01疑难病例详情梳理

1患者基本临床资料患者男性，68岁，因“咳嗽咳痰10天，发热伴尿量减少3天”于2024年3月12日收入我院肾内科。患者既往有2型糖尿病病史12年，规律服用二甲双胍0.5gtid，血糖控制波动在7.0-11.0mmol/L；双膝骨性关节炎病史5年，近3个月自行服用布洛芬缓释胶囊0.3gbid止痛，未定期监测肾功能；否认高血压、慢性肾病家族史，无药物过敏史。入院时查体：体温38.7℃，血压132/86mmHg，双肺底可闻及少量湿啰音，双下肢轻度凹陷性水肿，其余查体未见明显异常。

2诊疗时间线与关键检查结果入院当日实验室检查：血肌酐132