扁桃体炎的炎症病理——慢性扁桃体炎.pptxVIP

慢性扁桃体炎的炎症病理汇报人：病理学教研室

目录慢性扁桃体炎概述病因与发病机制组织病理学改变临床病理联系诊断与鉴别诊断病理与临床意义010203040506

慢性扁桃体炎概述01

扁桃体的解剖与组织结构10-20个隐窝开口数量3-5倍表面积扩大倍数被膜结构外覆纤维被膜，与周围组织分界清楚上皮表面复层鳞状上皮覆盖，形成10-20个隐窝开口隐窝系统分支状深陷，表面积扩大至原始面积的3-5倍淋巴组织上皮下富含淋巴滤泡，生发中心明显作为呼吸道和消化道的门户卫士参与局部免疫应答和全身免疫调节

慢性扁桃体炎的定义10-15%学龄儿童发病率5-10%占耳鼻喉科门诊量病程特点病程迁延，常超过3个月病理本质慢性炎症伴纤维化、萎缩或增生性改变临床分型增生型、纤维型、隐窝型发病年龄儿童及青少年高发，成人亦可患病

急性与慢性扁桃体炎的对比对比维度急性扁桃体炎慢性扁桃体炎病程短，1-2周长，持续数月至数年病理性质可逆性急性炎症不可逆性慢性改变组织改变充血、水肿、中性粒细胞浸润纤维化、淋巴组织增生或萎缩隐窝改变浅表炎性渗出深部栓塞、囊状扩张临床表现高热、咽痛明显症状轻微或反复发作治疗原则抗感染、对症治疗保守治疗无效时手术切除

病因与发病机制02

病原微生物因素细菌感染乙型溶血性链球菌?30%-50%金黄色葡萄球菌?条件致病，耐药菌株增多肺炎链球菌、流感嗜血杆菌?儿童患者常见厌氧菌?隐窝深部感染的重要病原病毒感