甲状腺热消融治疗规范专家共识.docxVIP

甲状腺热消融治疗规范专家共识

---

甲状腺热消融治疗规范专家共识完整版

前言

近年来，甲状腺结节的检出率逐年升高，其中多数为良性病变。传统的外科手术治疗虽然疗效确切，但存在创伤相对较大、颈部留疤、可能影响甲状腺功能等不足。超声引导下甲状腺热消融技术作为一种微创治疗方法，以其精准、安全、有效、恢复快、美容效果好等优势，在临床得到了日益广泛的应用。为进一步规范甲状腺热消融治疗的操作流程，提高治疗效果，减少并发症，保障医疗安全，国内相关领域专家经过深入研讨，结合国内外最新研究进展和临床实践经验，共同制定本专家共识，旨在为我国甲状腺热消融治疗的规范化开展提供参考依据。

一、适应症与禁忌症

（一）适应症

甲状腺热消融治疗的适应症选择应基于患者的临床表现、结节的超声特征、病理诊断（如适用）、患者意愿以及术者经验等多方面因素综合考虑。

1.良性结节：

*超声提示良性（TI-RADS2-3类），且有以下情况之一者：

*结节明显增大（每年体积增大超过一定比例或径线增加超过一定数值）。

*结节引起明显的临床症状，如颈部压迫感、疼痛、吞咽或呼吸困难等。

*结节位于甲状腺浅表部位，影响美观，患者有强烈的美容需求。

*患者因思想顾虑过重影响正常生活，拒绝或不适宜手术治疗者。

*对于超声评估为TI-RADS4A类结节，若细针穿刺细胞学检查（FNAC）或组织学活检证