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偏头痛残疾评估量表（MIDAS）

偏头痛残疾评估量表（MigraineDisabilityAssessmentScale,MIDAS）是目前全球范围内应用最广泛的偏头痛特异性残疾评估工具，由StewartWF等研究者于1999年基于国际头痛分类（ICHD）诊断标准开发，核心作用是量化偏头痛发作对患者工作、学习、家庭生活及社会活动的功能影响，为病情分层、治疗决策制定及疗效评估提供客观依据。相较于传统的疼痛强度评分，MIDAS聚焦于功能损害的实际天数，更能反映偏头痛给患者带来的真实疾病负担，目前已被纳入《中国偏头痛防治指南》《美国神经病学学会偏头痛实践指南》等国内外权威指南推荐作为首选病情评估工具。

MIDAS开发前，临床对偏头痛严重程度的评估多依赖疼痛视觉模拟评分（VAS）或发作频率，忽略了不同患者对疼痛的耐受差异以及偏头痛带来的隐性功能损害——部分患者疼痛评分不高，但偏头痛伴随的恶心、呕吐、畏光畏声、注意力下降等症状，已经导致其无法正常完成工作或生活活动，传统评估方法无法反映这类损害。为解决这一问题，Stewart团队基于世界卫生组织（WHO）对残疾的定义，即“健康损失导致的活动受限、参与限制”，从27个反映偏头痛功能影响的候选条目中，通过项目反应理论、探索性因子分析筛选出对残疾程度区分度最高的5个核心条目，补充2个关于发作频率和疼痛强度的辅助条目，最终形成了包含7个条目