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全脑动脉造影术后护理

全脑动脉造影术（DigitalSubtractionAngiography,DSA）是诊断脑血管疾病的“金标准”，同时也是介入治疗的基础操作，术后护理是保障手术效果、预防并发症、促进患者康复的核心环节，需围绕生命体征监护、并发症防控、生活支持等维度实施精细化管理，具体内容如下：

一、术后即刻重症监护护理

术后患者需立即转入神经重症监护病房（NICU），实施多参数监护与动态评估，及时识别异常信号：

1.生命体征精准监测

持续心电监护：监测心率、心律、血氧饱和度（SpO?），术后1小时内每15分钟记录1次，2-4小时每30分钟记录1次，稳定后每1小时记录1次，SpO?需维持在95%以上；心律异常（如室性早搏＞5次/分、房颤）需立即汇报医生。

血压个体化管控：根据原发病制定目标范围：①动脉瘤术后患者：收缩压维持在基础血压的80%-90%，避免＞140mmHg，防止瘤体再出血；②缺血性脑血管病（如脑梗死、颈动脉狭窄）患者：收缩压不低于120mmHg，避免脑低灌注；③普通脑血管检查患者：收缩压维持在120-140mmHg、舒张压70-90mmHg。血压监测频率同生命体征，波动超过基础值20%时需调整降压药物（如尼卡地平泵入）或补液方案。

颅内压（ICP）监测（如有创置管）：维持ICP在10-15mmHg，若ICP＞20mmHg持续＞5分钟，遵医嘱给予20%甘露醇